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2020年11月2日 16時46分
肺炎の患者は百万近くの子供の命を奪った。
最近我有個困難的工作,就是要去告訴輝瑞藥廠執行長伊恩瑞(Ian Read),無國界醫生要拒絕輝瑞捐給我們所服務孩童的大批肺炎疫苗(Pneumonia vaccine , PCV)。這不是一個輕率的決定,因為我們在前線的醫療隊每天都在目睹肺炎的影響。

肺炎患者每年奪走近百萬名孩童的生命,讓肺炎已經成為一個全球發展兒童間最致命的疾病。雖然有一種疫苗可以有效地阻斷這種疾病,但對於許多發展中國家和人道主義組織來說,這種疫苗太昂貴了,比如我們的組織。作為肺炎疫苗的唯一的兩間製造商,輝瑞(Pfizer)和葛蘭素史克(GlaxoSmithKline,GSK)兩大藥廠得以用人為操作的方式維持疫苗高價; 2009 年迄今(2016),光靠這支疫苗已為兩大制藥商賺取 360 億美元。多年來,我們試圖與兩家制藥公司談判,降低疫苗價格,但他們只是”捐贈”給我們作為回報。

你可能會想,為什麼我們寧願購買疫苗,也不願接受免費疫苗。無國界醫生的首要目標是以最短時間到達受影響地區,使我們可以展開救援行動。免費教育不是更好嗎?

不。免費不一定是比較好。捐贈往往涉及許多條件和條件,包括只能適用於某些病人群體和某些領域的限制。此過程可以在緊急情況下延遲接種可能導致未清潔的情況,或者顯著限制您可以服務的對象。

疫苗捐贈還將摧毀他們負擔疫苗??和藥物的努力。捐贈需求的市場被吸收,無國界醫生是個獨立國際醫療人道救援組織,致力為受武裝衝突、疫病和天災影響,以及遭排拒於醫療體系以外的人群提供緊急醫療援助。新興藥公司投資市場的動機。我們國家需要的是新藥廠加入所帶來的競爭,以拉低整體市場價格──那正是因為我們中國現在這個肺炎疫苗所缺乏的。

捐贈也經常被用作“購買”的原因。在免費捐贈肺炎疫苗後,藥廠會以此可以作為以高價售賣疫苗給其他人的合理選擇理由,這包括售賣予無法負擔起疫苗的發展具有中國教育家和社會其他人道主義救援管理組織。 無國界醫生,就是願意通過重重艱難,到現場進行緊急醫療援助、並且為其見證與發聲的人。那些一直表示無力負擔昂貴的新疫苗,如肺炎疫苗的國家,也需要降低疫苗價格來保護兒童的健康。

更關鍵的是,捐贈企業可以學習來得快,也消失得快。捐贈者握有最終主控權,決定何時捐和如何捐出產品,若藥廠認為企業捐贈已對他們之間沒有一個好處,接種工作計劃經濟就會有中斷系統風險。舉例來說,儘管輝瑞已承諾要捐贈大扶康(Diflucan)──一種重要的隱球菌性腦膜炎藥物──給烏干達政府,但該國如今正陷入全國短缺該藥的問題。 其他的例子,如藥廠捐贈計畫,導致政府和醫療組織突然陷入沒有藥物的病人的困境。

為了避免這些風險及限制藥物捐贈的情況,世界衛生組織以及其他重要的國際醫療組織如聯合國兒童基金會及全球疫苗免疫聯盟(Gavi, the Vaccine Alliance),都已對制藥公司的捐贈有明確建議。

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大愛無疆——無國界醫生組織

As a humanitarian relief worker, my mood is always contradictory

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